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新冠疫情下 的妇产科 :“病毒”阻挡不了“新生”的到来******

  大众网·海报新闻记者 李子骄 张珈玮 济南报道

  哭声传来,1月4日12时许,一名2023年的新生儿平安娩出了 。

  山东第一医科大学附属省立医院的某间产房里,助产护士把孩子的脐带在2公分处剪断,打一个标准化的结,擦干羊水,盖上毛巾被,让他依偎在母亲胸前 。而当那张小小的 、粉嫩 的脸贴向自己时,手术台上的王薇终于松了一口气,眼泪随之夺眶而出 。

  产房外,王薇的丈夫徐先生留意着电子显示屏上的时间,走廊人声嘈杂 ,新生命发出温热的、哼哼唧唧的声音,被他尽收耳中。此时此刻 ,千言万语只汇成一句话:“挺好 的 ,一切顺利 。”

新生儿平安娩出

  看到王薇夫妇成功“升级”为父母 ,产科病房里的其他准父母也纷纷表示,“希望能够沾沾喜气”。毕竟,面对新冠病毒感染,孕产妇 的身体情况比平常更复杂,医护人员的工作任务也比平常更艰巨。

  孕妇和产科医生无法给生活和工作按下“暂停键”

  在产科,发热 的患者在增多,发热 的医护人员也在增多。可对于自己确诊新冠阳性这件事 ,医护人员 的第一反应不 是担心 ,也不 是“躺平” ,而是抱歉 ,生怕自己“倒下”后会给同事带来更大压力 。

  “我们当时能做出 的最大努力 ,就 是希望没有‘阳’ 的同事能够坚守到最后一刻 ,给其他人多争取一天 的康复时间。”在12月中下旬的日子里,几乎每天都有护士测出阳性,但没人会等症状完全消失再来上班 。省立医院产科病房护士长王晓亚告诉记者,“我们产科实际在岗人员一共28名,最终确诊 的人员 是27名。大家可能会乏力 、咳嗽,但只要稍微好转、不发热 ,都主动要求返岗。”

工作中的王晓亚

  感染新冠病毒后 ,许多人或许可以给生活和工作按下暂停键 ,而孕妇和产科医生们却没有“停下来” 的选择。“64张床位 ,基本满员。孕产妇多、人手紧、工作强度大,我们每天需要办理住院手续、进行环境消杀 、巡视病房、观察新生儿 的情况等等 。但是没有一个人喊苦喊累,每个人走路都像带着风一样 。”

  王晓亚回忆,12月初,病房里转运过来第一例新冠阳性孕产妇 。随后,急危重症的孕产妇也陆续转来。“最难的时候是12月17号、18号两天 ,我在微信群里发消息,说有能力和体力上班 的工作人员请接龙 。当时一共是14名同事表示可以来 ,临床工作压力确实很大 ,但基于这身白衣赋予 的使命感、责任感 ,大家义无反顾选择坚持。”

  夜间值班时 ,走廊的灯一开就到了天明

  在妇产科,发热 的孕产妇有时需要吸氧 ,需要静脉滴液来做物理降温,也需要监护胎儿 的情况 。“特别是夜班里 ,护士 的任务明显更为繁重 。”产科病房主管护师程新巧对此有着切身体会,12月18号夜间到19号凌晨 ,她和一名助手迎接了6位新生儿 。

  “三台手术三个宝宝,还有一台手术 是三胞胎。病房中还有20多个孕产妇 ,我要听胎心,要给药 、要做各种治疗。”参加工作22年,她还没有像这次一样 ,一晚上都没来得及坐下休息 。“不摘口罩,基本不喝水,也不饿。来之前虽然没胃口 ,还是在家里下了一碗面条 ,保证体力 。”

新生儿的出生记录

  夜暗 ,灯长明 。值班的16个小时中 ,手术一台接着一台,程新巧来来回回穿梭在走廊中。“看见一个又一个孕产妇平安诞下宝宝,我觉得这些苦 、这些累都值了。”

  临产期“阳”了 ,情况比平常更复杂

  新年以来 ,省立医院妇产科每天出生的新生儿平均有10位 。对新手爸妈来说,担忧最多 的还是孩子 。徐先生称 ,“虽然大部分人已经‘阳’过了 ,但对新冠病毒 的不同毒株还 是担心 ,孩子得科学防护 。”而为家长们进行健康宣讲 ,是程新巧常做的事。“多开窗通风 、注意手卫生、规范哺乳,做好防护工作 的话,产妇和家人们也就不用太担心。”

  另一方面 ,孕产妇 的确 是比较容易感染新冠的人群 ,而且一旦感染 ,病征表现可能会比一般人更加复杂。“基本上发热 、咳嗽等症状会持续1-3天 。而临产妇发烧的时候 ,容易引起肚子里小孩 的胎心改变 。”王晓亚介绍,母体体温升高之后 ,胎儿也随之心率增快,会产生一系列 的问题 。“这时候 ,医护人员会进行监护 ,观察了解宝宝在腹中一些的情况。”

  在用药方面,孕产妇也不得不更加谨慎 。王晓亚说,“因为涉及后续哺乳的问题 ,较普通人而言会有所不同。一般退热的药物 是对乙酰氨基酚缓释片 ,咳嗽的话会配一些雾化类药物 。”

医护人员为孕妇做检查

  寒冬终将过去,新生总会到来

  伴随着住院阳性孕产妇人数剧增,省立医院所有的医生不论年资 ,一律下沉。刘霄、曹南南两名妇产科住院总医师曾说 ,自己是幸运 的 ,是科室里还没“阳”过的医生 。但这也意味着,他们要在大家都倒下 的时候加班 、加点 ,要负责全院产科急会诊及危急重症 的诊治工作,还要负责协调整个妇产科的医疗排班工作 。

  “在院领导的支持协调下 ,我们全体医护人员做好了一切准备,孕产妇 的安全保障是我们工作 的底线。”省立医院产科主任王谢桐表示,最难熬的日子里,医护人员 的付出让他万分感动 。“产科的专业性非常强 ,不可能从别的科室调人员过来。大家顾全大局 ,不计报酬,保质保量完成工作,目前医院妇产科还没有出现因新冠死亡或产生严重后遗症 的病例 。”

医护人员

  如今 ,第一批感染的医生逐渐转阴。妇产科正以最大限度提高诊疗效率 ,全力以赴守护生命。至于未来是否面临一场持久战 ,没人能给出准确 的答案。

  在妇产科,新生总 是随时到来 ,医护人员们又开始穿梭在那条长长的走廊上 ,随时会有新生命,选择这一刻来到这个世界……

【乌镇声音】周鸿祎:没有攻不破 的系统 ,未来要做到安全先行******

  近日,2022年世界互联网大会乌镇峰会在浙江乌镇举行。峰会期间,360集团创始人周鸿祎接受记者采访时表示,随着数字化发展 ,未来基本上所有问题都 是基于数字化发展 ,软件里漏洞不能全部消除,必然导致“没有攻不破的系统” 。“这种情况下 ,发展与安全应该并重 。未来随着数字化发展,原来安全可以忽视或延迟一步 ,但未来安全要先行。”

  记者:工信部数据显示 ,截至9月末 ,三家基础电信企业发展蜂窝物联网终端用户17.45亿户,已超移动电话用户数6586万户 。怎么看待物联网用户超过了移动用户而产生 的安全问题 ?

  周鸿祎 :这个趋势一点都不惊讶。物联网设备不仅数目众多,而且都 是无人值守 的设备,可能是7×24小时在用 。所以,物联网 的数目可能 是手机、电脑等加起来 的一百倍以上。这个时代一定会来到,只不过是快和慢 的问题 。

  物联网时代带来的安全挑战非常大:第一 ,每个物联网设备都是基于软件定义 ,所以物联网设备里也有很多漏洞 ;第二,物联网设备万物互联 ,可以把虚拟世界和物理世界连在一起 ,但反过来使得所有在虚拟世界里的攻击都会变成物理世界的伤害 ;第三,物联网设备数目众多 ,而且很多物联网设备都是通过5G链接 、没有边界 ,过去想通过边界防护的方法也不可能了。

  事实上,传统网络安全行业缺乏主动设计 的碎片化思路已不再适用。因为总不能再给每一台物联网设备都配防火墙、装杀毒软件,这 是典型的刻舟求剑 的思路。所以 ,这就需要用新的顶层设计 、新 的方法来解决。其实,在物联网时代,只要通过足够多 的数据探针,把在物联网设备上产生的安全流量 、安全事件都汇总到一个中央大数据平台 ,从全网 的维度进行集中研判 、分析。在某个物联网设备被攻破之后,能够快速地看到,而且能够快速地应对 。

  记者:前段时间 ,西北工业大学遭遇黑客攻击。类似情况应该如何应对?

  周鸿祎 :这种国家级攻击主要危害有两种:一是偷窃情报和数据,导致很多老百姓个人隐私泄露 ,又卖到暗网上,导致很多欺诈集团利用这些数据,给老百姓带来“切肤之痛”;二 是国家级攻击瞄准对象是国家关键基础设施 ,比如 ,水电气、城市交通 、能源、金融、教育、医疗等 。

  记者:后疫情时代,互联网发展前景如何?

  周鸿祎:数字经济和实体经济并不矛盾 。它 是要用数字化对实体经济进行改造 ,改造完以后实体经济也可以称为数字经济 。这就意味着 ,传统 的行业不要老去内卷或过度竞争 、躺平 ,而 是想一想如何用数字化进行流程再造 、商业链条再造 ,从而产生创新的业务模式,这就意味着所有行业都值得用数字化再做一遍 ,这里就有巨大 的机会 。

  记者 :现在全国很多地方都在发展信创产业。如何避免同质化竞争?

  周鸿祎 :信创产业非常重要 ,它 是要把很多IT技术架构 ,从底层CPU主板内存硬件,到操作系统以及各种应用办公软件 ,都能实现国产化 ,防止将来在供应链上被其他国家“卡脖子”。所以,现在各地都在做不同的信创平台 ,这 是非常有必要的 。信创本身解决了一部分安全问题,至少解决了别人在供应链里利用给操作系统布设后门的问题。但信创同样面临着数字安全挑战,因为里面代码无论是利用开源代码修改,还 是自己撰写代码,都会存在一些漏洞 ,有漏洞也一样会被人利用 。所以 ,要保证信创体系应用软件操作系统安全,也需要建立起类似360安全大脑的这种大数据分析体系 ,能够把信创系统、信创设备中可能 的安全攻击捕捉到 。(记者 李政葳 刘昊)

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